Jakarta, 10 Juli 2026

FORMULIR PENGAJUAN IZIN SEMENTARA

Pada hari ini Jumat, 10 Juli 2026, kami yang bertanda tangan di bawah ini, memberikan persetujuan Izin sementara kepada:

Nama : Ardelia Leilani Budiputri
NIK : 3275105308980006
Posisi : Creative Designer
Unit : UPT Administrasi dan Keuangan
Wilayah Tugas : Gedung Dinas Teknis Abdul Muis
Tanggal Izin : 10 Juli 2026
Jumlah Izin : 1/2 hari
Jenis Izin : Izin Setengah Hari Awal

Dengan Alasan Izin sebagai berikut: Sakit dan membutuhkan istirahat di rumah,

Demikian surat persetujuan izin sementara ini dibuat sebagai dokumen awal untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Mengetahui dan Menyetujui,
Co-Project Manager
UPT Administrasi dan Keuangan
Persetujuan Atasan Langsung,
Junior Supervisor
UPT Administrasi dan Keuangan
Edi Kurniawan S.Kel Nosev Randy Mukhtar

Bukti Pengajuan Izin

Belum ada bukti diunggah untuk Formulir 1.
  • Diisi screenshot chat / foto timestamp pengajuan izin.
  • Dapat disesuaikan kebutuhan lampiran bukti pengajuan izin / izin alasan penting